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“单独二孩”申请不多,可产科为啥还是爆棚?
来源:http://www.kxssc.cn  日期:2019-05-15

  

  从去年1月17日开始,我省率先在全国落地“单独两孩”政策后,许多人的生活由此改变。

  一年过去了,从政策的制定者、执行者到享受者,大家都有哪些感受?去年各医院产科爆棚现象,都是“单独二孩”导致的吗?

  昨天,本报记者采访了三个人,请他们讲讲眼中这一年“单独两孩”们的那些事。

  年度报告

  符合生两孩的“单独”夫妇

  仅12%转化成行动

  2014年1月17日,我省“单独两孩”政策正式公布实施。提起这一政策,浙江省卫生计生委计划生育基层指导处处长潘祖光坦言,这对全省人民是福音,但对他们工作带来较大压力。

  “之前全国还没有一个省份制定具体的落地政策,我们省要率先落地,许多情况没有先例可循,需要边做边总结,应对各种矛盾的压力可想而知。”潘祖光说,为了这一政策的率先出台和顺利实施,无数卫生计生工作人员在幕后付出了大量艰苦的努力。

  潘处长给了我们一组数据:2013年12月底调查摸底,全省约有9.5万对“单独”夫妇有愿意在2014年生育。根据历年来的出生情况以及调查结果,当时预估政策出台后头五年每年可能会增加8至10万出生人口。

  为了应对这些新出生的人口,多个部门联合行动,卫生计生系统则在产科资源配置和优生优育服务上做好统筹安排。

  一晃一年过去了,申请生育数接近预期,但实际出生的数字大大低于预期。2014年1月至12月,全省共受理“单独”夫妇再生育申请88056例,批准再生育85648例,已生育26974人。

  据以2014年6月1日为标准时间的统计调查,全省有69.23万对夫妇符合单独两孩生育政策,但是过去一年中实际提出申请的人,仅占符合人群的12%左右,而且这些通过审批的人实际将意愿转化为行动的人更少。符合政策的人群实际生育的热情并不高。

  各医院产科紧张

  “单独两孩”政策并非直接推手

  为什么会浙江“单独”夫妇生育二孩的热情并不高?

  潘处长表示,从已经通过审批的“单独”夫妇年龄结构来看,女方年龄在25至34岁的有73384对,占85.68%。这些对象大多是独生子女,自小受独生子女政策影响,生育观念较其父母一辈有较大的转变,所以实际生两孩的意愿并不强烈。

  除了生育意愿不强烈,我省“单独”夫妇们还挺理性,没有出现大量扎堆申请和生孩子的情况。据月度数据显示,申请的人数从3月份的14997例,减少到12月份的4944例。

  虽然想生二孩的“单独”夫妻并不算多,也没有扎堆生育,但是2014年,不少准妈妈们明显感觉到各地医院的产科好俏啊,连做个三维B超都很难约,都惊呼是不是“单独”两孩潮导致的。

  “‘单独两孩’蒙受了不白之冤呢。”潘处长打趣道,这是外界的误解。他给出了另一组数据来说明这个问题:2014年上半年,全省妇幼统计出生31万人(计生统计户籍人口出生22万人),其中符合“单独两孩”政策出生的人口仅3401人,仅这样一点人数,对医院产科不太会造成冲击。

  再生育申请审批时限

  从50个工作日压缩至15个

  那为什么去年生孩子这么紧俏呢?潘处长表示这是多因素导致的,单独两孩仅仅是一个较小的因素,主要还是受我省1986年生育政策“开小口子”形成的出生小高峰人口正处于生育旺盛期、2007年取消生育间隔政策形成的生育堆积延后释放、部分群众婚育习俗、喜好等因素的综合影响。当年的所谓小口子,就是农村户口的夫妻如果头胎是女儿的,可以再申请生二孩。

  另外,因为“单独两孩”政策出台后,一些希望生二孩的人将生一孩的计划提前,也导致去年新出生人口比往年要多,所以产科才特别紧俏。在杭州等大城市还受外来人口出生的影响较大。

  “按照现行相关法律法规,群众提出再生育申请后,规定的审批时限是50个工作日。我们省不但‘单独两孩’政策落地早,在改革生育服务证制度方面也走在全国前列,审批手续和程序上都不断精简,省卫生计生委要求将再生育审批的时间压缩到15个工作日内,现在不少地方已做到10个工作日内。”潘处长说,接下来的这一年,他们将继续做好生育情况的动态监测,并针对出现的新情况及时研究完善相关政策,同时将进一步统筹配置卫生计生公共服务资源,完善服务流程,提供更加优质的优生优育服务。

  新闻延伸

  怀着二胎给“单独”夫妇办二孩准生证

  和卫生计生管理部门比起来,杭州市西溪街道办事处计生科科长金玥和她的同事们,将更多的精力用在证明材料的核实上。

  一个多月前,金玥顺利生下了第二个宝宝,她是我省“单独两孩”政策的受益者,在过去一年中,她笑称自己是怀着两孩给“单独”夫妇办二孩准生证。

  西溪街道有十多万户籍人口,数量在杭州市数一数二,再加上杭州市人才市场和浙江省人才市场都在他们辖区内,辖区内大约一半人口是年轻人,都处于旺盛的生育期。所以“单独两孩”政策出台后,西溪街道计生科工作人员的工作量明显增大。

  “申请的夫妻如果是杭州本地或者本省的材料核实就方便很多,但是我们街道大半的人来自全国各地,所以材料核实的难度大、工作量大。”金玥说,从外省到杭州来落户的夫妻,他们都需要通过114或网络查询当地的办公电话,然后通过电话或者传真等形式去核实,有时候一个电话可能就要打20多次才能接通。

  为了方便“单独”夫妇领证,西湖区推出了网上审批和全程代办服务,所有“单独”夫妻提供的纸质材料,可由工作人员审核通过后,扫描上传给区卫生计生局,局里审批通过后,“单独”夫妻可以直接到街道现场打印领取证件,提升了审批效率。这也使得基层工作人员的工作量大大增加。

  据统计,从2014年1月17日至2015年1月17日,西溪街道办事处6名计生科的工作人员,共受理了541例再生育审批,批准了514例,其中“单独”二孩477例。

  产科可喜变化:顺产接受度明显提高

  2014年,“单独二孩”申请不多,可产科为啥还是爆棚?是浙大医学院附属妇产科医院最忙碌的一年,在产科大主任贺晶看来,过去一年是接诊危重症产妇最多的一年,因为“单独两孩”政策的出台,许多早些年埋下的隐患,都在这个时候“爆发”出来。

  “2014年在我们产科出生的孩子中,二胎约占30%,除了少部分平产的,大部分是剖宫产,而且十年以上的经产妇占了20%,这其中大多是疤痕子宫;接诊前置胎盘产妇800多例,多数为凶险型。”贺晶教授说,多年前,因为只生一个的思想,许多产妇选择剖宫产,现在政策一放开,剖宫产就引发了疤痕子宫、前置胎盘等一系列问题,产科是险象环生。

  为了让大家能更好地生两孩,浙医妇院开出了省内首个再生育门诊,贺晶教授还牵头让多个科室参与,编写了《再生育100问》《二胎妈妈的那些事》等科普书籍。

  做科普的同时,她也结合临床情况给大家一些建议:生两孩前,请找专业的产科医生咨询一下,做到科学备孕。怀上两孩后,也请和产科医生沟通,做好体重控制,合理运动,营养管理。且二胎妈妈多是高龄产妇,是妊娠并发症发生的高危人群,在妊娠和分娩的时候都不要有侥幸心理,一定要配合和信任医生。

  虽然“单独两孩”给产科带来许多压力,不过也有一些可喜的转变。浙医妇院再生育门诊医生梁琤说,以前门诊建议准妈妈们尽量自己生时,常常会遭到拒绝;如今,因为许多人考虑要生二孩,当医生建议孕妇自己生的时候,孕妇及其家人的接受和认同度明显提高,有了质的飞跃,这也使得一胎准妈妈们的分娩风险得以显著降低。(今日早报记者 黄淼君)